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martes 23 de julio del 2019
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By-pass gástrico, tratamiento quirúrgico de la obesidad

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By-pass gástrico, tratamiento quirúrgico de la obesidad

El by-pass gástrico es un tipo de cirugía de obesidad que consiste en una modificación anatómica del sistema digestivo para tratar de forma exitosa y definitiva la obesidad.

Información Reducción de estómago de 15 a 30 ml. Se conecta directamente al intestino delgado. Procedimiento seguro y efectivo. No requiere un estricto seguimeinto. DIETA By-pass gástrico Se te dará un programa dietético para cubrir tus necesidades de nutrición y vitaminas. La persona tendrá que hacer buenos hábitos alimenticios. La técnica del by-pass gástrico consiste en reducir el tamaño del estómago. En un principio se podrá ingerir muy poca cantidad de alimento, mínima distensión del pequeño estómago hace que se inhiba el centro del hambre al nivel del cerebro y con esa cantidad de comida produce la misma sensación como si hubiera comido una gran cantidad sin sentir debilidad y produciendo sensación de llenura y satisfacción por varias horas. Además, el by-pass gástrico tiene ciertas consecuencias -como anemia y pérdida de pelo debido a la mala absorción de alimentos. ¿Cómo funciona el by-pass gástrico? El by-pass gástrico laparoscópico es una técnica en la cual se deja un pequeño estómago de 15 a 30 ml , que se conecta directamente al intestino delgado. De esta manera la comida salta un gran segmento de intestino delgado y se disminuye con ello la absorción calórica y de nutrientes. Además, debido al reducido tamaño que el by-pass gástrico deja de estómago, se reduce la cantidad de comida que Ud. puede comer. Su estómago es más pequeño y hace que sienta saciedad en forma rápida. Su apetito se reduce también y asi comenzará a bajar de peso. Quién puede beneficiarse del by-pass gástrico? El by-pass gástrico se realiza porque actualmente es el mejor tratamiento para lograr el adelgazamiento duradero en pacientes obesos para quienes han fracasado los métodos no quirúrgicos de reducción de peso. Los candidatos en potencia para el by-pass gástrico incluyen: las personas con un índice de Masa Corporal (Body Mass Index, BMI) superior a 40 los hom bres que pesan 45 kilos (100 libras) más que su peso ideal o las mujeres que pesan 36 kilos (80libras) más que su peso ideal las personas con un BMI entre 35 y 40 que sufren de otra enfermedad relacionada con la obesidad como la diabetes tipo 2, la apnea del sueño o una cardiopatía. ¿Cuánto peso perderé con un by-pass gástrico? La técnica del by-pass gástrico muestra una baja de peso consistente del 65-70% del sobrepeso a 5 años de seguimiento. La baja de peso es más significativa en el 1er año pos cirugía. Las otras técnicas tienen resultados un poco inferiores. No es infrecuente perder 5 Kg. cada mes al principio para luego ir rebajando hasta los 12- 18 meses. Se considera un éxito si se pierde la mitad del sobrepeso. La mayoría de las intervenciones lo superan. En algunas intervenciones algunos pacientes recuperan parte del peso perdido. Ninguna intervención da un éxito del 100% a todos los pacientes. ¿Volveré a ganar peso después del by-pass gástrico? Se pueden dar casos, puesto que la cirugía de by-pass gástrico es un medio “mecánico” para controlar lo que se come pero no sirve para curar los otros aspectos sicolócicos de la enfermedad. Por ello, para evitar un fracaso posterior al by-pass gástrico se necesita la cooperación del paciente y ajustar su estilo de vida a las nuevas condiciones que derivan de la intervención, para lo cual se le dará un programa dietético para cubrir sus necesidades de nutrición y vitaminas. Cuando se llega al peso equilibrado, que de antemano no se puede predecir, el organismo se reajusta a la nueva ingesta y se mantiene el peso. La pérdida de peso es de grasa pero no de las partes nobles del organismo (músculos, órganos vitales como hígado, riñón, corazón). ¿Qué efectos desagradables puede tener el by-pass gástrico? Al principio, si se insiste en comer se pueden producir vómitos. Al comer continuamente se provocará un ensanchamiento del estómago, e incluso puede producirse que salten las grapas y que se vuelva a ganar peso. En las operaciones con anilla si se intenta comer sólidos sin masticar puede traerte problemas. En las operaciones sin anilla los pacientes toleran mejor la ingesta y no sufren vómitos. Es posible que sienta dolor en la incisión y los músculos abdominales, especialmente al respirar de manera profunda, cuando tosa y haga esfuerzos. Tome un calmante para el dolor, de acuerdo con las recomendaciones de su médico. La aspirina u otros medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragia. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos que su médico le haya recomendado. La cirugía para adelgazar puede ser difícil emocionalmente porque se deberá adaptar a nuevos hábitos alimentarios y a un nuevo cuerpo en el proceso de cambio. Quizás se sienta especialmente cansado durante el mes siguiente a la cirugía. El ejercicio y la asistencia a reuniones CIRUG de un grupo de apoyo pueden ser beneficiosos en ese período.Avise a su médico de cualquiera de los siguientes cuadros: - fiebre o escalofríos enrojecimiento, hinchazón o hemorragia u otro drenaje de la incisión- aumento de dolor en la zona de la incisión Después de una cirugía de bypass gástrico, es probable que su médico le brinde indicaciones adicionales o alternativas en función de su situación. ¿Qué riesgos asociados puede tener un by-pass gástrico? Al igual que en cualquier procedimiento quirúrgico, con un by-pass gástrico pueden surgir complicaciones, sin embargo los riesgos de esta cirugía en general son menores que el dejar la obesidad mórbida sin tratar. Algunas complicaciones posibles incluyen, entre otras, las siguientes: infecciones, coágulos de sangre, neumonía, úlcera hemorrágica y cálculos biliares. Con los procedimientos de by-pass gástrico de Roux-en-Y, los síntomas malabsortivos pueden ser más graves, pudiendo producir un mayor riesgo de anemia y pérdida de vitaminas solubles en grasa (vitaminas A, D, E, y K). Es posible que no se absorban las cantidades adecuadas de hierro, calcio y vitamina B12. Esto puede provocar osteopatía metabólica y osteoporosis. La estenosis estomacal se produce cuando hay una estenosis (estrechamiento) de la abertura entre el estómago y el intestino después de un procedimiento de Roux-en-Y. Cuando esto sucede, es posible que se produzcan vómitos después de comer y a veces después de beber. La estenosis estomacal se puede tratar fácilmente pero se debe hacer inmediatamente. Además, con estos procedimientos, aumentan las probabilidades de que se produzca el “síndrome de dumping” (o de evacuación gástrica rápida) debido a que los alimentos del estómago se desplazan a los intestinos rápidamente. Los síntomas pueden incluir náuseas, sudor, desmayo, debilidad y diarrea. Existe el riesgo de que el paciente necesite otra cirugía debido a complicaciones, que incluyen los cálculos biliares. Una de las complicaciones más serias del by-pass gástrico es un derrame estomacal que provoque peritonitis. La peritonitis es una inflamación del peritoneo, la membrana suave que recubre la cavidad del abdomen.

El Instituto de Obesidad es un centro médico dirigido por el Dr. Adelardo Caballero en el que se lleva practicando tratamientos de obesidad y by-pass gástrico durante más de 30 años.

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