Consultorios Médicos en peligro

Hace algunos días se difundió en semanarios especializados dos noticia que comportan una gran importancia para el médico peruano, noticias aparentemente aisladas entre si, pero con gran repercusión para el ejercicio profesional del médico. Excesiva cantidad de Médicos El presidente de la ASPEFAM (Asociación Peruana de Facultades dé Medicina), Frank Lizaraso reveló al diario Gestión Médica que actualmente existen en el país 23 facultades de medicina, de donde egresan 1100 médicos por año; sin contar a un centenar más que llegan de otros países; como una alternativa han, propuesto: reducir progresivamente las vacantes de ingreso en 1O% anual, restringir la creación de nuevas facultades de medicina y proceder a la acreditación (calificación) de las existentes. Estas medidas son mediatas y constituyen, de todas maneras, una aceptable alternativa. Sin embargo hay que agregar la mala distribución de los médicos, pues se sabe que el 80% se concentra en Lima (principalmente) Trujillo y Arequipa.-sobre todo de los médicos especialistas. Esté incremento de la cantidad de médicos significa desocupación de los recién egresados, subocupación (léase explotación) de los médicos jóvenes y proliferación de consultorios, centros médicos, tópicos a cargo de médicos recién egresados que haciendo uso de un legítimo derecho organizan esta privada forma de atención (Y en el llano se encuentran también con tópicos o consultorios a cargo de obstetrices y enfermeras) y entran al mercado a competir con colegas mayores. La Comisión de. Salud del Parlamento no tiene en' agenda para el año 1998, discutir esta problemática (la desocupación de los profesionales de salud) esto quiere decir que el Estado no enfrentará este problema, más aún cuando ya se sabe que no hay plazas en los hospitales, no se crean nuevas ni se jubilan quienes actualmente trabajan; de esta manera año tras año se acumularán miles y miles de médicos a competir básicamente en el mercado libre, en la atención privada a la población. Empresas Prestadoras de Salud y Consultorios Médicos Luis Manrique (Superintendente de las Empresas Prestadoras de Salud) ha sostenido que en el Perú anualmente se gastan seis mil millones de soles de los cuales dos mil quinientos millones de soles corresponden a los gastos que la población hace, de su bolsillo, para acudir al médico particular, pagar análisis, ecografías, etc. comprar medicamentos; según el mencionado funcionario este gasto es caro e ineficiente. (Gestión médica de!8-2-98). Esto, por cierto, es un duro comentario contra los Consultorios Médicos Particulares (como .sistema) que debe merecer una respuesta del Colegio y Federación; pero a la vez dibuja la magnitud de la ambición de la EPS, es un sabroso mercado de dos mil quinientos millones de soles en un año y este mercado actualmente es de las clínicas, centros médicos, consultorios particulares, tópicos populares; por lo tanto es evidente que se avecina un enfrentamiento de intereses. De un lado estarán las EPS (con todo a su favor apoyo estatal, millonarias inversiones, clínicas asociadas, intensa propaganda, etc.) y de otro lado clínicas populares, centros médicos y consultorios médicos privados. Las EPS no solamente tratarán de afiliar a trabajadores estables de empresas o fábricas (Compitiendo en este terreno con el IPSS) sino que intentaran afiliar a los ambulantes, microbuseros, peluqueros, contadores, abogados, pequeños artesanos, comerciantes, zapateros, chupeteros, irán de casa en casa, de galería en galería, de negocio en negocio ofreciendo sus planes potestativos de salud en un intento de apoderarse de ese mercado de dos mil quinientos millones de soles cada año, mercado que tradicionalmente ha pertenecido a los médicos de manera individual o colectiva (Clínicas). Este enfrentamiento desigual ya es una realidad, pues existen actualmente tres consorcios de inversionistas que han solicitado ser declarados aptos para constituir sus EPS y se estima en junio-julio de este año empezara la millonaria campaña por radio, TV, diarios y con miles de promotores en las-calles harán temblar a los ya temblorosos consultorios, de esta manera la salud del pueblo se convierte en un negocio para los inversionistas, arrinconando al verdadero protagonista de la película» al médico, a vivir de su sueldo (mísero por cierto) o dé¿¿ las migajas que las clínicas asociadas a las EPS les den acelerando el proceso irreversible de la proletarización del otrora vanidoso médico, aun lado quedará el inmenso esfuerzo que significa ser médico, ser especialista, ser máster o doctoraos intereses capitalistas de la EPS tomaran la mano de obra médica barata que existe en abundancia en el mercado. Alternativas Ancestralmente, como sostiene Louis Portes, relación médico-paciente, es una relación de conciencia y confianza, es decir, que el paciente acude a un consultorio porque tiene la confianza en dicho médico y este a su vez responde conscientemente a dicha responsabilidad (Estudiando los casos, acertando en el tratamiento, cobrando honorarios justos y solidarios, etc.) este es el muro de acero que a las EPS les será difícil derrumbar, si bien el sabroso mercado de dos mil quinientos millones de soles al año les ha abierto el apetito a estos señores, no les será fácil engullírselos, pues de por medio está la íntima y sólida relación que el médico tiene con sus pacientes en el mercado privado, de por medio está la ética del dúo conciencia y confianza, en todo caso se pondrá a prueba esta relación; las EPS esperan arrebatar aunque sea parcialmente este mercado a los médicos (Se han trazado tres años, como meta) nosotros nos defenderemos ejerciendo a conciencia nuestra profesión en el mercado libre es una melancólica e injusta manera de acabar el siglo para una profesión tan excelsa y abnegada como la Medicina pero los sables ya están desenvainados y sólo para decir "Ventas felia temporis" (La verdad es hija de los tiempos).