El síndrome de Malabsorcion

Este es generalmente el resultado de algún defecto o daño al revestimiento de la mucosa del intestino delgado, donde la mayor parte de nuestra absorción de nutrientes se lleva a cabo.

Los síntomas más comunes del síndrome de malabsorción son diarrea, distensión abdominal, flatulencia, calambres y pérdida de peso.

Con el tiempo, uno puede tener deficiencia de hierro, proteínas, vitaminas y minerales diversos y esto puede conducir a grados de desnutrición y una variedad de anemias.

Las anemias más comunes que pueden ocurrir son la vitamina B12, ácido fólico y deficiencia de hierro. La vitamina K malabsorción hace que la sangre fuera delgada y podría resultar en exceso de sangrado. El agotamiento de proteínas puede conducir a la formación de hueso deteriorado y la osteoporosis, y la deficiencia de calcio conduce a un debilitamiento y la desmineralización del hueso, provocando una enfermedad llamada osteomalacia. 

Alteración de la absorción de la vitamina A podría provocar una disminución de la visión y la ceguera nocturna, así como dermatitis. 

La mala absorción de proteínas, grasas e hidratos de carbono conduce a la pérdida de calorías, la desnutrición generalizada y diarrea.

El intestino delgado, que está justo más allá del estómago, es el sitio de la mayor parte de nuestra absorción, y una variedad de condiciones en ese lugar puede producir síndrome de malabsorción.

La enfermedad celíaca 

(Celia quía, enteropatía sensible al gluten) es una condición donde el revestimiento de la mucosa del intestino delgado está dañado por la ingestión de gluten. El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, centeno, cebada y avena, pero no en el maíz o el arroz. Los mecanismos y las razones para esta reacción se desconoce, pero se cree que son de naturaleza genética y probablemente una enfermedad autoinmune y no se considera una alergia. 

Mantener una dieta libre de gluten restaura el revestimiento de la mucosa dañada a la normalidad y le permite a uno absorben normalmente conduce a una vida normal. En ocasiones, los pacientes pueden no responder a una dieta libre de gluten y podrían tener esprue refractario o linfoma intestinal. La prednisona (esteroides) puede ser útil en hasta el 50 por ciento de los pacientes con enfermedad refractaria.

La enfermedad de Crohn 

Es una enfermedad inflamatoria o ulcerativa del tracto gastrointestinal que puede afectar el intestino delgado, lo que resulta en el síndrome de malabsorción. Si se trata adecuadamente, la absorción puede ser restaurado.

Esprue tropical

Es una enfermedad mediada por bacterias que causa un cuadro similar al de la enfermedad celíaca y se debe sospechar en cualquier persona que presenta con la mala absorción que ha visitado las zonas tropicales. El tratamiento consiste en antibióticos, tetraciclina menudo, para un máximo de 6 meses.

La enfermedad de Whipple

Es una enfermedad bacteriana sistémica que afecta por lo general los hombres de mediana edad. Los síntomas incluyen diarrea, artritis, fiebre, pérdida de peso, inflamación de ganglios linfáticos y la pigmentación de la piel. Se diagnostica mediante la adopción de una biopsia del intestino delgado a través de un endoscopio, y el tratamiento es con antibióticos durante un año o más tiempo.

La deficiencia de lactasa 

Puede causar malabsorción, y ocurre en el 15 por ciento de los caucásicos, el 50 por ciento de los negros, y casi el 90 por ciento de los asiáticos. A menudo, sin embargo, uno puede tener una deficiencia de lactasa parcial que causa síntomas, pero no de mala absorción en toda regla. El tratamiento es evitar los productos que contienen lactosa en productos lácteos (leche, helados y queso). Over-the-counter enzimas lactosa también están disponibles para ayudar en la digestión.

Las enfermedades parasitarias:

 Pueden causar malabsorción selectiva de la lactosa de la grasa. Giardia lamblia es el más común de estos parásitos y se contrae al ingerir agua sin purificar, como de los arroyos, lagos y estanques o en países extranjeros. También se pasa adelante a través de centros de día, las piscinas o de persona a persona. Se trata con antibióticos.

Otras causas

Mala absorción pueden ser debidas a cirugías intestinales últimos, sobrecrecimiento bacteriano, el SIDA, la radiación de los trastornos del abdomen, la diabetes, el linfoma o la motilidad. Además de la enfermedad del intestino delgado, mala absorción puede ocurrir en aquellos que han tenido porciones de sus estómagos extirpados quirúrgicamente. El páncreas produce enzimas que ayudan a digerir los alimentos, así que si existe una condición donde no se producen enzimas puede resultar en una mala digestión o malabsorción. Esto podría incluir la pancreatitis crónica alcohólica, trauma, fibrosis quística, tumores o estados post-quirúrgicas.

&i quest;Como se diagnostica el sindrome de mala absorcion?

El diagnóstico de la malabsorción se compone de una serie de diferentes pruebas para buscar las diversas causas. Generalmente, una endoscopia se realiza bajo sedación leve, momento en el que una biopsia puede obtenerse para el análisis bajo el microscopio.Además, los análisis de sangre son útiles para determinar si existe una condición de desnutrición. Colecciones de heces y culturas son útiles, así como ciertas pruebas de alcoholemia y de hormonas.

¿Que Tratamientos hay disponibles?

El tratamiento de los síndromes de mala absorción depende de la causa, por lo que un diagnóstico preciso es importante. Algunos de los tratamientos empleados, sin embargo puede incluir cambios en la dieta, antibióticos, agentes antidiarreicos, hormonas intestinales, diversas vitaminas, minerales y triglicéridos de cadena media, ácido medicamentos reductores y medicamentos o esteroides anti-inflamatorios.